美國大約有40萬自身免疫性葡萄膜炎患者,這種疾病的特征是作為免疫細胞司令員的T細胞侵入眼睛內葡萄膜中層,並導致局部炎症反應。所有T細胞都是被特定抗原激活,在自身免疫性葡萄膜炎,這些T細胞是被葡萄膜某蛋白激活。健康人也存在T細胞,但這些細胞一般不進入眼睛內攻擊葡萄膜。因為眼睛內蛋白質一般不會釋放到眼睛外,這些蛋白無法接觸到T細胞。但是,腸道內某些細菌可能存在類似的蛋白,這些蛋白可以與T細胞接觸並激活這種細胞。
最新研究是美國眼科研究所免疫學家Rachel Caspi等完成的,他們用基因學技術構建存在能識別葡萄膜蛋白T細(xi)胞(bao)的(de)小(xiao)鼠(shu),這(zhe)種(zhong)動(dong)物(wu)可(ke)以(yi)在(zai)斷(duan)奶(nai)後(hou)出(chu)現(xian)自(zi)身(shen)免(mian)疫(yi)性(xing)葡(pu)萄(tao)膜(mo)炎(yan)。如(ru)果(guo)用(yong)四(si)種(zhong)抗(kang)生(sheng)素(su)將(jiang)大(da)部(bu)分(fen)腸(chang)道(dao)菌(jun)殺(sha)死(si),不(bu)僅(jin)可(ke)以(yi)延(yan)緩(huan)這(zhe)種(zhong)疾(ji)病(bing)發(fa)生(sheng),且(qie)病(bing)情(qing)較(jiao)輕(qing)。無(wu)菌(jun)動(dong)物(wu)也(ye)存(cun)在(zai)類(lei)似(si)現(xian)象(xiang)。
為證明腸道菌群是刺激T細胞的原因,Caspi等用患病小鼠腸道內容物刺激T細胞,結果發現這種物質能激活T細胞,這種細胞能進入眼睛內。用蛋白酶對腸道內容處理,則這種刺激效應減弱,說明刺激T細胞的主要原因是是腸道內容中蛋白成分。將來自基因修飾動物的T細胞注射給對照組動物,如果這些細胞經過腸道內容處理,則86的動物會發生自身免疫性葡萄膜炎,如果不經過腸道內容處理則不會發展成自身免疫性葡萄膜炎。這一研究今日發表在《免疫學》雜誌。研究證明,來自腸道細菌的某種蛋白具有類似眼睛內某蛋白的類似結構,能激活T細胞,導致這些細胞能侵入眼睛導致自身免疫性葡萄膜炎。
阿拉巴馬州大學眼免疫學家Russell Read說(shuo),這(zhe)是(shi)一(yi)個(ge)非(fei)常(chang)嚴(yan)格(ge)的(de)研(yan)究(jiu),增(zeng)加(jia)了(le)我(wo)們(men)對(dui)自(zi)身(shen)免(mian)疫(yi)性(xing)葡(pu)萄(tao)膜(mo)炎(yan)發(fa)生(sheng)原(yuan)因(yin)的(de)認(ren)識(shi)。但(dan)研(yan)究(jiu)需(xu)要(yao)回(hui)答(da)一(yi)個(ge)問(wen)題(ti),為(wei)什(shen)麼(me)同(tong)樣(yang)有(you)腸(chang)道(dao)菌(jun)群(qun),並(bing)不(bu)是(shi)所(suo)有(you)人(ren)都(dou)會(hui)發(fa)生(sheng)自(zi)身(shen)免(mian)疫(yi)性(xing)葡(pu)萄(tao)膜(mo)炎(yan)。波(bo)特(te)蘭(lan)俄(e)勒(le)岡(gang)健(jian)康(kang)與(yu)科(ke)學(xue)大(da)學(xue)眼(yan)部(bu)免(mian)疫(yi)學(xue)家(jia)James Rosenbaum認為,可能隻有部分腸道內存在這種能激活T細胞的特殊細菌,或者隻有部分人因為基因原因T細胞對這類細菌蛋白特別敏感。
Caspi等正在嚐試確定這種刺激T細xi胞bao的de腸chang道dao細xi菌jun產chan生sheng的de蛋dan白bai,但dan她ta不bu主zhu張zhang采cai用yong抗kang生sheng素su殺sha死si細xi菌jun的de方fang法fa作zuo為wei治zhi療liao該gai疾ji病bing的de方fang法fa,因yin為wei使shi用yong抗kang生sheng素su殺sha死si細xi菌jun可ke能neng帶dai來lai嚴yan重zhong的de菌jun群qun紊wen亂luan,導dao致zhi多duo種zhong代dai謝xie紊wen亂luan。如ru果guo能neng確que定ding出chu這zhe種zhong蛋dan白bai分fen子zi,已yi經jing製zhi作zuo這zhe種zhong蛋dan白bai的de細xi菌jun,那na麼me將jiang幫bang助zhu科ke學xue家jia開kai發fa出chu針zhen對dui性xing預yu防fang該gai疾ji病bing的de方fang法fa。
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