消毒處理劑量包括強度和時間。強度泛指作用因子的量,在熱力消毒中是指溫度,在紫外消毒中指紫外線的輻照強度,在化學消毒中是指消毒劑的有效濃度。時間是指所使用的處理方法對被處理物品作用的時間。
一般強度越高微生物越易殺滅,但醇類則例外,70%~75%乙醇或50%~80%異(yi)丙(bing)醇(chun)的(de)效(xiao)果(guo)最(zui)好(hao),提(ti)高(gao)濃(nong)度(du)殺(sha)菌(jun)力(li)反(fan)而(er)低(di)。時(shi)間(jian)越(yue)長(chang)微(wei)生(sheng)物(wu)被(bei)殺(sha)滅(mie)的(de)機(ji)率(lv)也(ye)越(yue)大(da)。消(xiao)毒(du)處(chu)理(li)的(de)劑(ji)量(liang)是(shi)殺(sha)滅(mie)微(wei)生(sheng)物(wu)的(de)基(ji)本(ben)條(tiao)件(jian)。在(zai)實(shi)際(ji)消(xiao)毒(du)工(gong)作(zuo)中(zhong),必(bi)須(xu)明(ming)確(que)並(bing)充(chong)分(fen)保(bao)證(zheng)所(suo)需(xu)的(de)強(qiang)度(du)與(yu)時(shi)間(jian),否(fou)則(ze)難(nan)以(yi)達(da)到(dao)預(yu)期(qi)效(xiao)果(guo)。
不同種類的微生物對消毒劑的敏感性不同,如苯紮溴銨、氯己定對革蘭陽性菌的殺滅作用要大於陰性細菌,對芽胞隻有抑製作用。70%的乙醇可殺死細菌繁殖體,但不能殺滅細菌芽胞。老齡菌比幼齡菌抵抗力強。因此必須根據消毒對象選擇合適的消毒劑。
物品上微生物汙染程度越高,消毒就越困難,因為微生物的數量多,彼此重疊加強了機械保護作用;微生物的數量多,抵抗力強的個體也隨之增多。因此,消毒汙染嚴重的物品,需提高能量(或藥物濃度),或延長作用時間方能達到消毒合格要求。
熱力消毒完全依靠高溫的作用殺滅微生物,溫度對其影響不言而喻。其他消毒方法也受溫度的影響,無論物理或化學消毒方法,一般溫度越高消毒效果越好。如含氯消毒劑溫度每提高10℃,殺芽胞時間可減半。5%的甲醛溶液,20℃殺滅炭疽杆菌芽胞需要32h,但37℃僅需要1.5h。不同的消毒劑受溫度影響的程度也不同,如過氧乙酸受溫度變化的影響較小,3%的過氧乙酸在-30℃的條件下作用1h仍可達到滅菌,乙醇稀釋過氧乙酸可防凍,適於0℃以下消毒。但也有少數例外,如臭氧水消毒,低溫有利於臭氧溶於水,從而增強其殺菌效果。過氧化物穩定性差,碘在40℃時可升華,故采用過氧化物消毒劑和碘消毒劑消毒時不宜加熱。
空氣的相對濕度(RH%)對氣體消毒劑影響顯著。使用環氧乙烷或甲醛消毒都有一個最適RH%,過高過低都會影響殺滅效果。環氧乙烷消毒一般以RH 80%為宜,甲醛氣體消毒以RH 80%~90%為宜。臭氧氣體消毒物品表麵,相對濕度≥70%,才能達到消毒效果。
RH%對空氣消毒的影響也顯著。過氧乙酸噴霧消毒,空氣RH%在20%~80%時,濕度越大,殺菌效果越好。當相對濕度低於20%時,則殺菌作用較差。臭氧空氣消毒,相對濕度≥60%,才能達到消毒效果。
酸(suan)堿(jian)度(du)的(de)變(bian)化(hua)可(ke)嚴(yan)重(zhong)影(ying)響(xiang)某(mou)些(xie)消(xiao)毒(du)劑(ji)的(de)殺(sha)菌(jun)作(zuo)用(yong)。一(yi)方(fang)麵(mian)酸(suan)堿(jian)度(du)影(ying)響(xiang)消(xiao)毒(du)劑(ji)有(you)效(xiao)成(cheng)分(fen)的(de)釋(shi)放(fang),另(ling)一(yi)方(fang)麵(mian)酸(suan)堿(jian)度(du)的(de)變(bian)化(hua)也(ye)影(ying)響(xiang)微(wei)生(sheng)物(wu)的(de)生(sheng)命(ming)活(huo)動(dong)。如(ru)戊(wu)二(er)醛(quan)在(zai)堿(jian)性(xing)條(tiao)件(jian)下(xia)可(ke)使(shi)殺(sha)菌(jun)能(neng)力(li)提(ti)高(gao),但(dan)易(yi)聚(ju)合(he)失(shi)效(xiao),酸(suan)性(xing)溶(rong)液(ye)較(jiao)穩(wen)定(ding),但(dan)殺(sha)菌(jun)力(li)下(xia)降(jiang)。而(er)含(han)氯(lv)消(xiao)毒(du)劑(ji)類(lei)在(zai)堿(jian)性(xing)條(tiao)件(jian)下(xia)穩(wen)定(ding),殺(sha)菌(jun)最(zui)適(shi)pH為6~8,pH<4時易分解。氯己定溶液pH在5.5~8.0時具殺菌活性,偏堿更好,但不宜超過pH8.0。季銨鹽類最適殺菌pH為9~10,不宜低於7。而酸堿度對甲醛殺菌作用影響不大。
某些消毒劑能與一些特定的化合物反應,消耗消毒劑從而使其消毒效果下降;另一些化學物則可能對微生物起到保護作用,從而導致消毒效果下降。這些能使消毒效果下降的物質稱為化學拮抗物質。例如,蛋白質、youzhileiyoujiwubaoweizaiweishengwuwaimiankezuaixiaoduyinzidechuantou,bingxiaohaoyibufenxiaoduji,keshishajunxiaoguoxiajiang。yinci,yingjiangwuranwupinqingxihoujinxingxiaodu,huotigaonongdu,huoyanchangzuoyongshijian。shouyoujiwuyingxiangjiaodadexiaodujiyouhanlvxiaodujilei、季銨鹽類、氯己定、醇類等。此外,錳、亞硝酸鹽、鐵、硫化物可減弱含氯消毒劑的殺菌作用;棉紗布或合成纖維可吸附季銨鹽類減弱殺菌作用;陰離子表麵活性劑,以及鈣、鎂、鐵、鋁等離子亦可減弱季銨鹽類的活性;含氯消毒劑、含碘消毒劑、過氧化物類消毒劑易被還原劑中和。在實際應用中,需注意避免拮抗物質對消毒劑的作用,才能更好保證消毒與滅菌的效果。
消毒因子必須穿透物品,接觸到微生物才能發揮殺滅作用。不同因子的穿透能力不同。穿透能力強的物理因子有電離輻射、微波和濕熱;紫外線穿透能力弱;濕熱穿透能力比幹熱強,但飽和蒸汽不能穿透油性液體和固體,油性液體和固體隻能幹熱法滅菌。穿透能力強的化學因子有環氧乙烷和戊二醛,甲醛氣體穿透能力差。消毒時除要保證有足夠的穿透時間外,還需為消毒作用的穿透創造條件。例如,熱力消毒時,物品不宜包紮太大、太緊;甲醛熏蒸時,消毒對象要充分暴露,不能堆放;消毒糞便、痰液時,應將消毒劑與之攪拌均勻等等。
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