一、微生物的傳染
1.傳染:
能引起人體或動物體發生傳染病的微生物,稱為病原微生物或致病微生物。傳染是指病原微生物侵入機體後,在一定的部位生長、fanzhi,bingyinqiyixiliebinglishenglideguocheng。youshibubiaoxianlinchuangzhengzhuang,chengweiyinxingchuanranhuodaijunzhuangtai,youshizebiaoxianchulinchuangzhengzhuang。dangbingyuanweishengwuqinrujitihou,bingyuanweishengwuyujitihuxiangzuoyong,huxianggaibianduifangdehuoxingyugongneng,yincinengfouyinqichuanranbing,yifangmianqujueyubingyuanweishengwudezhibingnenglijizhibingxinghuoduli,lingfangmianhaiqujueyujitidedikanglijimianyili。
2.細菌性傳染的機理:
病原性細菌引起傳染的能力大小,就是細菌的毒力或致病性。細菌毒力的有無和毒力的強弱主要取決於它的侵襲力、產毒素性和引起超敏反應的能力。
①侵襲力是指病原菌突破宿主的防禦機能,並在其中進行生長繁殖和實現蔓延擴散的能力,它由三方麵組成:吸附和侵入能力,繁殖與擴散能力、對宿主防禦機能的抵抗力。
②細菌產生的毒素可分為外毒素和內毒素兩大類。
外wai毒du素su是shi病bing原yuan菌jun在zai生sheng長chang繁fan殖zhi期qi間jian分fen泌mi到dao周zhou圍wei環huan境jing種zhong的de一yi種zhong代dai謝xie產chan物wu,主zhu要yao由you革ge蘭lan氏shi陽yang性xing菌jun產chan生sheng,少shao數shu革ge蘭lan氏shi陰yin性xing菌jun也ye能neng產chan生sheng。其qi化hua學xue組zu成cheng是shi蛋dan白bai質zhi,抗kang原yuan性xing強qiang,毒du性xing也ye強qiang,但dan極ji不bu穩wen定ding,對dui熱re和he某mou些xie化hua學xue物wu質zhi敏min感gan,容rong易yi受shou到dao破po壞huai。如ru用yong0.3-0.4%dejiaquanchuli,keshiqiduxingwanquansangshi,danrengbaochiqikangyuanxing,zhezhongjingchulidewaidusuchengweileidusu,changyonglaijinxingyufangzhushe。waidusuduijitidezuzhiqiguanjuyouxuanzexing,butongbingyuanjunsuochanshengdewaidusuxingzhibutong,suoyinqidezhengzhuangyebutong。changjianderu:白喉棒杆菌產生的白喉外毒素、破傷風梭菌產生的破傷風毒素、霍亂弧菌產生的腸毒素、肉毒梭菌產生的肉毒毒素等。
大(da)多(duo)數(shu)革(ge)蘭(lan)氏(shi)陰(yin)性(xing)細(xi)菌(jun)能(neng)產(chan)生(sheng)內(nei)毒(du)素(su),實(shi)際(ji)上(shang)它(ta)存(cun)在(zai)於(yu)細(xi)菌(jun)細(xi)胞(bao)壁(bi)的(de)外(wai)層(ceng),屬(shu)於(yu)細(xi)胞(bao)壁(bi)的(de)組(zu)成(cheng)部(bu)分(fen),一(yi)般(ban)情(qing)況(kuang)下(xia)並(bing)不(bu)分(fen)泌(mi)到(dao)環(huan)境(jing)中(zhong),隻(zhi)有(you)當(dang)細(xi)菌(jun)溶(rong)解(jie)後(hou)才(cai)釋(shi)放(fang)出(chu)來(lai),因(yin)而(er)稱(cheng)為(wei)內(nei)毒(du)素(su)。其(qi)作(zuo)用(yong)沒(mei)有(you)組(zu)織(zhi)器(qi)官(guan)選(xuan)擇(ze)性(xing),不(bu)同(tong)病(bing)原(yuan)菌(jun)產(chan)生(sheng)的(de)內(nei)毒(du)素(su)引(yin)起(qi)的(de)症(zheng)狀(zhuang)大(da)致(zhi)相(xiang)同(tong),都(dou)有(you)機(ji)體(ti)發(fa)熱(re)、腹瀉、出血性休克和其它組織損傷等表現,其毒性比外毒素要低,抗原性也弱。
③超chao敏min反fan應ying,又you稱cheng變bian態tai反fan應ying,是shi機ji體ti再zai次ci受shou到dao相xiang同tong抗kang原yuan或huo半ban抗kang原yuan刺ci激ji後hou,產chan生sheng的de體ti液ye性xing或huo細xi胞bao性xing的de異yi常chang免mian疫yi反fan應ying,從cong而er引yin起qi組zu織zhi損sun傷shang或huo生sheng理li機ji能neng障zhang礙ai。
病原性細菌除需要一定的毒力以外,還需要一定的數量和適當的侵入途徑才能引起機體發生傳染。
二、人體的免疫:
tongzhongshengwudebutonggeti,dangtamenyubingyuanjunjiechuhou,youdehuanbing,youdezeanranwuyang,yuanyinzaiyubutonggetidemianyilibutong。mianyijiushizhijitishibiehepaichukangyuanyiwu(如病原微生物等)的一種保護性反應。一般來講,它對機體是有利的,在異常條件下,也可能損害機體。免疫功能一般包括:免疫防禦、免疫穩定、免疫監視。
人體內存在著完整的免疫係統,由免疫器官、免疫細胞和各種免疫分子組成,它們之間互相協作、密切結合,共同完成複雜的免疫功能。
人體的免疫分為非特異性免疫和特異性免疫。
1.feiteyixingmianyishizhijitiduisuoyoubingyuanweishengwudouyouyidingchengdudedikangli,meiyouteshudexuanzexing,zhezhongdikanglishirenleizaijinhuaguochengzhongxingchengde,shishenglaijiuyou,keyiyichuande。feiteyixingmianyizhuyaoyouxiuzhudepingzhangjiegou、吞噬細胞的吞噬功能、正常組織和體液中的抗菌物質以及炎症反應等所組成。
2.teyixingmianyishizhijitizhenduimouyizhonghuomouyileiweishengwuhuochanwusuochanshengdeteyidikangli,tashigetizaishenghuoguochengzhonghuodede,suoyiyouchengweihoutianhuodexingmianyi。tabaokuotiyemianyihexibaomianyilianggefangmian。erzheliangfangmianmianyidewuzhijichushimianyilinbaqiguanhemianyixibao。
特te異yi性xing免mian疫yi按an照zhao獲huo得de的de方fang式shi不bu同tong又you可ke分fen為wei兩liang大da類lei,即ji自zi然ran免mian疫yi和he人ren工gong免mian疫yi。自zi然ran免mian疫yi是shi在zai自zi然ran狀zhuang況kuang下xia獲huo得de的de,如ru患huan過guo天tian花hua後hou就jiu可ke產chan生sheng高gao度du的de免mian疫yi力li,胎tai兒er通tong過guo胎tai盤pan和he初chu生sheng兒er通tong過guo初chu乳ru可ke獲huo得de母mu體ti的de免mian疫yi力li。人ren工gong免mian疫yi是shi指zhi通tong過guo人ren工gong的de方fang式shi,給gei機ji體ti注zhu射she某mou種zhong抗kang原yuan或huo其qi代dai謝xie產chan物wu,使shi其qi獲huo得de的de特te異yi性xing免mian疫yi力li。
三、免疫學的應用:
1.抗原抗體反應及應用:
能刺激人或動物機體產生抗體或致敏淋巴細胞,並能與這些產物在體內或體外發生特異性反應的物質稱為抗原。抗原物質有兩種能力:一種是刺激機體形成特異抗體或致敏淋巴細胞等的免疫應答能力,叫做免疫原性,亦稱抗原性;另一種能力是能與它所產生的抗體或致敏淋巴細胞發生特異性反應,叫做反應原性。細菌、bingdudengweishengwudoushihenhaodekangyuan,youtamencijijitisuochanshengdekangweishengwukangti,yibandouyoubaohujitibushougaiweishengwuqinhaidenengli。weishengwudehuaxuechengfenxiangdangfuza,yougezhongbutongdedanbaizhiyijiyudanbaizhijiehedegezhongduotanghezhilei,tamendoukenengshikangyuan,bingchanshenggezhongxiangyingdekangti。xijundekangyuanyibanbaokuojuntikangyuan、鞭毛抗原和表麵抗原等。
youkangyuancijirentihuodongwutisuochanshengdejuyouteyixingdemianyiqiudanbaichengweikangti。kangtizaitiwaikeyuxiangyingdekangyuanteyijieheerfashengkejianfanying。zaitineiruyubingyuanweishengwujiehe,zeqikangchuanranzuoyong。kangtizhuyaocunzaiyuxueyedexueqingbufen,yecunzaiyuqitatiyeruruyejimoujiewaifenmiyezhong。hanyoukangtidexueqingjiaozuokangxueqinghuomianyixueqing。
zaitiwaijinxingdekangyuankangtifanyingjiaozuoxueqingxuefanying,youyukangtidaduoshucunzaiyuxueqingzhong,jinxingfanyingshi,tongchangdoubixucaiyongxueqing,xueqingxuefanyingjikeyongyizhikangyuanjianzhaweizhikangti,youkeyongyizhikangtijianzhaweizhikangyuan。guchangyonglaijinxingchuanranbingdezhenduan,weishengwudefenleijiandingdeng。
血清學反應可因抗原的物理狀態不同和環境因素的不同而出現不同的可見反應,例如凝集反應、沉澱反應、補體結合反應等 。
2.生物製品:
人工免疫用的抗原和抗體製品以及診斷用的抗原和抗體製品統稱為生物製品。生物製品基本上可以分為三大類:疫苗、類毒素和免疫血清。前兩類用於人工自動免疫,後一類用於人工被動免疫。
疫苗:疫苗是由病原微生物本身加以製備而成的。細菌、病毒和立克次氏體等病原微生物製成疫苗,注射機體後,使機體產生特異性或致敏性淋巴細胞,達到特異性免疫效果。
類毒素:某些病原菌的致病作用主要由於它們能產生強烈的外毒素。因此用0.3-0.4%的(de)甲(jia)醛(quan)處(chu)理(li)外(wai)毒(du)素(su),可(ke)使(shi)其(qi)毒(du)性(xing)完(wan)全(quan)喪(sang)失(shi),但(dan)仍(reng)保(bao)持(chi)其(qi)抗(kang)原(yuan)性(xing),這(zhe)種(zhong)經(jing)處(chu)理(li)的(de)外(wai)毒(du)素(su)稱(cheng)為(wei)類(lei)毒(du)素(su)。注(zhu)射(she)類(lei)毒(du)素(su),可(ke)以(yi)使(shi)機(ji)體(ti)產(chan)生(sheng)對(dui)外(wai)毒(du)素(su)的(de)免(mian)疫(yi)力(li),從(cong)而(er)預(yu)防(fang)疾(ji)病(bing)的(de)發(fa)生(sheng)。
免疫血清:含有特異抗體的血清叫做免疫血清,利用免疫血清對人體進行人工被動免疫,使機體立即獲得免疫力以達到治療和應急預防的目的。
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