一、極端厭氧菌

這類厭氧菌對氧極端敏感，在0.5%的氧濃度下，或在空氣中暴露不到10min 即死亡。因在臨床實驗室極難分離到，目前尚不知其致病情況。

二、中度厭氧菌

這類厭氧菌能在2%～8%氧濃度中生長，在空氣中暴露60～90min 還能夠分離出來。導致肺部感染的常見厭氧菌
，如脆弱擬杆菌

、產氣莢膜梭菌等均屬此類
，為臨床最常見的一類厭氧菌。

三、耐氧厭氧菌

這類厭氧菌在無氧件下生長最好
，而在有氧條件下生長較差。第2 梭菌和溶組織梭菌即屬此類。其中肺部感染的常見厭氧菌有：
(1)革蘭陰性厭氧杆菌：

為肺部厭氧菌感染的常見菌。文獻報道在吸入性肺炎、壞死性肺炎
、肺膿腫和膿胸，分離到革蘭陰性厭氧杆菌分別約占53.67%，56.45%，50.87%和39.29%，其中擬杆菌屬占第1 位
，其次為梭杆菌屬。
①擬杆菌屬：

為wei革ge蘭lan陰yin性xing無wu芽ya孢bao杆gan菌jun。少shao數shu菌jun株zhu有you莢jia膜mo或huo鞭bian毛mao。專zhuan性xing厭yan氧yang。能neng利li用yong糖tang和he蛋dan白bai質zhi的de中zhong間jian代dai謝xie產chan物wu。模mo式shi菌jun為wei脆cui弱ruo擬ni杆gan菌jun。菌jun體ti形xing態tai為wei短duan杆gan狀zhuang，染ran色se不bu勻yun
，中zhong間jian染ran色se淺qian或huo不bu著zhe色se，使shi菌jun體ti呈cheng空kong泡pao狀zhuang。兩liang端duan圓yuan而er濃nong染ran。在zai固gu體ti培pei養yang基ji上shang不bu規gui則ze，表biao現xian長chang短duan不bu一yi。在zai培pei養yang條tiao件jian稍shao有you改gai變bian，如ru厭yan氧yang條tiao件jian不bu足zu
、營養不良或酸性產物堆積時，菌體出現多形態性。引起肺部感染的擬杆菌以脆弱擬杆菌和產黑色素擬杆菌最多見。
②梭杆菌屬：

可(ke)能(neng)為(wei)革(ge)蘭(lan)陰(yin)性(xing)無(wu)芽(ya)孢(bao)杆(gan)菌(jun)，專(zhuan)性(xing)厭(yan)氧(yang)，無(wu)鞭(bian)毛(mao)，能(neng)利(li)用(yong)糖(tang)和(he)蛋(dan)白(bai)腖(dong)。模(mo)式(shi)菌(jun)種(zhong)為(wei)核(he)梭(suo)杆(gan)菌(jun)，該(gai)菌(jun)中(zhong)間(jian)膨(peng)大(da)

，兩(liang)端(duan)尖(jian)，菌(jun)體(ti)內(nei)有(you)革(ge)蘭(lan)陽(yang)性(xing)顆(ke)粒(li)，長(chang)短(duan)不(bu)等(deng)，形(xing)態(tai)較(jiao)規(gui)則(ze)。菌(jun)體(ti)呈(cheng)雙(shuang)
，尖(jian)端(duan)對(dui)尖(jian)端(duan)。引(yin)起(qi)肺(fei)部(bu)感(gan)染(ran)的(de)梭(suo)杆(gan)菌(jun)屬(shu)以(yi)核(he)梭(suo)杆(gan)菌(jun)和(he)壞(huai)死(si)梭(suo)杆(gan)菌(jun)多(duo)見(jian)。
(2)革蘭陽性厭氧球菌：

革蘭陽性厭氧球菌在肺部感染中僅次於革蘭陰性厭氧杆菌。文獻報道在上述肺部感染中均約占1/4～1/3
，其中以消化鏈球菌屬和消化球菌屬為常見。
①消化鏈球菌屬：

消化鏈球菌菌體較小，直徑0.5～0.6μm，排列成雙或成鏈，形成針尖大小直徑1mm 的圓形、光滑
、凸起
、灰白色、不透明、不溶血的菌落
，為肺部感染最常見的革蘭陽性厭氧球菌。
②消化球菌屬：

消化球菌的菌體圓形，直徑0.3～1.3μm，排列成雙、短鏈或成堆。生長緩慢
，培養2～4 天形成小菌落，為肺部厭氧菌感染較常見的細菌。
(3)革蘭陰性厭氧球菌：

革蘭陰性厭氧球菌中的韋榮球菌

，也是肺部厭氧菌感染的病原菌
，在肺部厭氧菌感染中約占3.7%。該菌菌體較小，0.3～0.6μm 直徑，有時成短鏈，在培養初期為革蘭陽性，過夜即變為革蘭陰性。
(4)革蘭陽性厭氧杆菌：

革蘭陽性厭氧杆菌約占肺部感染厭氧菌的1/5，其中真杆菌屬、丙酸杆菌屬和梭菌屬最為常見。
①真杆菌屬：

真杆菌屬為革蘭陽性無芽孢杆菌

，形態規則
，菌體大小為(0.6～1)μm×(2～4)μm。常排列成單、雙、短鏈
，革蘭染色陽性菌落小圓而扁，半透明
，灰色，不溶血。模式菌為黏性真杆菌。約占肺部革蘭陽性杆菌感染的1/4。
②丙酸杆菌屬：

為革蘭陽性無芽孢多形性杆菌。直或微彎，呈棒狀，大小為(0.5～0.8)μm×(1～5)μm，染色不均。排列呈X

、Y、V 及柵狀。無莢膜
，無鞭毛．菌落小
，圓形
，灰白或其他顏色，不透明。模式菌為弗勞地丙酸杆菌。亦為肺部感染的常見菌。
③梭菌屬：

菌體中部膨大呈梭形，模式菌為酪酸梭菌。菌體形態直或微彎，長短或寬度不變，兩端尖或圓，排列呈單、雙
、短鏈或多樣。高齡是發病的重要因素，常有口腔衛生不良、牙周炎

、顱腦損傷、腦血管疾病、癲癇、酗酒、全身麻醉等誘因病史。另外，支氣管狹窄、支氣管新生物、阻塞性肺炎、支氣管擴張、肺栓塞等基礎疾病也易引發厭氧菌感染。