Foodborne Pathogenic Microorganisms and Natural Toxins Handbook
Listeria monocytogenes
1. 名稱生物體
單細胞增生李斯特菌
革蘭氏陽性菌,依靠鞭毛運動。研究表明,1~10%的人中的可能腸道中攜帶單細胞增生李斯特式菌。已發現至少37種哺乳動物,包括馴養的和野生的,以及至少17種鳥類,可能還有一些魚類和貝類體內存在這種菌。它可從土壤、qingzhusiliaoheqitahuanjingziyuanzhongfenlichulai。danxibaozengshenglisitejunduilengdongheganzaodeyouhaiyingxiangnenggouchanshengjiaoqiangdedikangli。dabufendanxibaozengshenglisitejunyidingchengdushangshizhibingjun。
2. 急性病名稱
李斯特菌病室以單細胞增生李斯特氏菌引起的疾病的統稱。
3. 患病症狀
李斯特菌病是從血液、腦脊液,或其他正常情況應該無菌的部位(例如胎盤、胎兒)分離的李斯特菌體的臨床上的定義。
李斯特菌病的表現形式包括敗血症、腦膜炎(或腦膜腦炎)、腦炎,以及感染孕婦的子宮或宮頸可能引發自然流產(在妊娠末期或者晚期妊娠)或死胎。上述疾病的發作之前通常是有流感樣症狀包括持續發燒。 據報道,惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸症狀可能產生於更嚴重的李斯特菌病症之前,也可能是唯一的症狀表現。 胃(wei)腸(chang)症(zheng)狀(zhuang)的(de)流(liu)行(xing)病(bing)學(xue)涉(she)及(ji)到(dao)使(shi)用(yong)解(jie)酸(suan)劑(ji)或(huo)西(xi)咪(mi)替(ti)丁(ding)。嚴(yan)重(zhong)的(de)李(li)斯(si)特(te)菌(jun)病(bing)發(fa)病(bing)時(shi)間(jian)尚(shang)不(bu)清(qing)楚(chu),可(ke)能(neng)從(cong)數(shu)天(tian)到(dao)三(san)周(zhou)。胃(wei)腸(chang)道(dao)症(zheng)狀(zhuang)的(de)表(biao)現(xian)時(shi)間(jian)也(ye)不(bu)明(ming),但(dan)可(ke)能(neng)超(chao)過(guo)12小時。
danzenglisitejundeganranjiliangweizhi,danyinggaishisuijunzhuhehuanzhedeminganxingeryide。anlishejidaoyuanliaonaihuozhekenengweibashishajunguodenai,baoshoudishuozaijiaominganderenzhongkeyinfajibingdeshaoyu1000例。單增李斯特菌會侵入腸胃上皮組織。它是血源性(敗血症)細菌,一旦進入主體的單核細胞、巨噬細胞或多型核白細胞就能增長。 它ta存cun在zai於yu吞tun噬shi細xi胞bao的de胞bao內nei,能neng進jin入ru大da腦nao,也ye能neng通tong過guo胎tai盤pan由you孕yun婦fu傳chuan染ran給gei胎tai兒er。李li斯si特te菌jun病bing的de發fa病bing機ji製zhi在zai於yu它ta在zai吞tun噬shi宿xiu主zhu細xi胞bao的de存cun活huo和he繁fan殖zhi能neng力li。
4. 人類疾病的診斷:
李斯特菌病隻能通過培養機體的血液,腦脊液,或大便(盡管後者有困難和局限)來診斷。
5.相關食物
與單增李斯特菌有關的食物有:生牛奶、未經巴氏殺菌液體奶、奶酪(特別是軟質成熟奶酪)、冰淇淋、生蔬菜、生的發酵香腸,生的和熟的禽肉、所有的生肉、生魚和熏魚。 單增李斯特菌能夠生長在溫度低至3℃的冷凍食品中。
6. 發病的頻率:
疾病預防控製中心收集的1987年預期發病數據表明,在美國每年至少有1600例李斯特菌病中有415例死亡。其中大部分是突發案例,很難將流行病學與食品聯係起來。
7. 並發症:
大多數健康的人可能不表現出任何症狀。 該病一般臨床表現為“並發症”。當李斯特氏腦膜炎發生時,整體死亡率可高達70%,敗血症的50%並發腦膜炎,而產期/新生兒感染後並發腦膜炎的超過80%。妊(ren)娠(shen)期(qi)間(jian)感(gan)染(ran)的(de)媽(ma)媽(ma)通(tong)常(chang)幸(xing)存(cun)。有(you)報(bao)道(dao)指(zhi)出(chu)青(qing)黴(mei)素(su)或(huo)氨(an)苄(bian)青(qing)黴(mei)素(su)能(neng)治(zhi)愈(yu)該(gai)病(bing),效(xiao)青(qing)黴(mei)素(su)過(guo)敏(min)患(huan)者(zhe)可(ke)使(shi)用(yong)甲(jia)氧(yang)苄(bian)氨(an)嘧(mi)啶(ding)和(he)磺(huang)胺(an)甲(jia)基(ji)異(yi)惡(e)唑(zuo)。
8. 目標人群
•孕婦/胎兒——圍產期和新生兒感染;
•因為激素、抗癌藥物,移植抑製治療和艾滋病等導致的免疫功能低下者
•癌症患者——特別是白血病患者;
•不經常報道——糖尿病,肝硬化,哮喘,和潰瘍性結腸炎的病人;
•老人;
•正常的人——有報告表明,正常、jiankangderensuirankeshijiesuanjihuoximitidingyufangdanshiyeyoufengxian。yiqiruishinailaoyinfalisitejunbingdebinglibiaoming,yigewanquanjiankangderenruguoshiyongbeijuntiyanzhongwurandeshipinyekeyibeiganran。
9. 食品分析:
用於食品分析的方法是複雜和費時。現在的FDA方法,1990年9月修訂,要求富集24和48小時,之後需要大量的其他實驗。鑒定總時間要5至7天,但關於非放射性標記的DNA探針技術的特定聲明指出應盡快允許簡單和快速的方法來分離並確認可疑菌株。重組DNA技術將來可能需要2~3天陽性分析。目前,FDA正在修訂使其方法能適用於含菌量極低的食品。
10. 病例數據來源:
欲了解最近病例的更多信息,請看CDC的Morbidity and Mortality Weekly Reports。
11. 文獻資源
The FDA health alert for Hispanic pregnant women concerns the risk of listeriosis from soft cheeses. The CDC provides similar information in Spanish.
FSIS also has updated consumer information on Listeria monocytogenes .
The CDC produces an information brochure on preventing Listeriosis.
12.其他資源
A Loci index for genome Listeria monocytogenes is available from GenBank.
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