組織學常規製片技術中最為廣泛應用的切片方法,為石蠟切片與冷凍切片。石蠟切片法包括取材、固定、洗滌和脫水、透明、浸蠟、包埋、切片與粘片、脫蠟、染色、脫水、透明、封片等步驟,為永久性顯微玻片標本。石蠟切片不僅用於觀察正常細胞組織的形態結構,也是病理學和法醫學等學科用以研究、觀察及判斷細胞組織的形態變化的主要方法。多應用於手術中的快速病理診斷。而且也被用於其他許多學科領域的研究中。
冷凍切片技術,是一種在低溫條件下使組織快速冷凍到一定的硬度,然後進行切片的一種方法。被稱為病理科的急診工作----zaiwaikeshoushuguochengzhong,yishengqiequbufenzhongliuzuzhihuoqitabingbianbiaoben,songjiandaobingliketongguokuaisulengdongbiaobenzhizuoqiepian,binglikezhenduanyishiduigaiqiepianjinxingguanchakuaisuzuochupanduandechuliang、惡性結果或某種疾病的診斷。
冷凍切片與常規石蠟切片區別下麵小結:
1、製作方式不同:
①、冷凍切片要求送檢新鮮組織,采用低溫恒冷切片機,將取材組織置於-25℃冷凍箱內速凍3-5分鍾,切8微米厚度切片,固定後水洗直接染色,針對不同組織采用不同溫度進行切片。
②、石蠟切片--送檢組織用10%中性福爾馬林固定,標準取材後,置入全自動脫水機進行脫水、透明、浸蠟,再進行包埋、切片,厚度3-5微米,將切片烤片後,置入全自動染色機進行染色。
2、鏡下觀察不同:
①、冷凍切片---因為冷凍組織未經過固定是新鮮組織冷凍切片,沒有經過充分的脫水,對組織的觀察會有一定的影響,所以切片鏡下細胞、組織略顯腫脹,診斷準確率95%以上。
②、石蠟切片---因為組織塊經過10%中性福爾馬林固定,酒精梯度脫水、二甲苯透明、石蠟包埋,所以切片平整、顏色鮮豔、細胞組織結構清晰可見,診斷準確率99%以上。
3、用途不同:
①、冷凍切片用於術中病理診斷,達到迅速做出診斷,包括良、惡性、切緣及淋巴結轉移情況。所以要求病理診斷醫師具有高年資病理診斷經驗,取材部位精準, 病理技術人員具有冰凍切片的經驗。
②、石(shi)蠟(la)切(qie)片(pian)用(yong)於(yu)術(shu)後(hou)病(bing)理(li)診(zhen)斷(duan),要(yao)求(qiu)離(li)體(ti)組(zu)織(zhi)及(ji)時(shi)固(gu)定(ding),保(bao)持(chi)組(zu)織(zhi)原(yuan)有(you)結(jie)構(gou)及(ji)成(cheng)分(fen)固(gu)定(ding)在(zai)原(yuan)有(you)位(wei)置(zhi),經(jing)過(guo)一(yi)係(xi)列(lie)技(ji)術(shu)處(chu)理(li),通(tong)過(guo)這(zhe)些(xie)處(chu)理(li)可(ke)以(yi)使(shi)得(de)切(qie)片(pian)在(zai)顯(xian)微(wei)鏡(jing)下(xia)清(qing)晰(xi)的(de)辨(bian)認(ren)其(qi)形(xing)態(tai)結(jie)構(gou),組(zu)織(zhi)細(xi)胞(bao)形(xing)態(tai)結(jie)構(gou)保(bao)存(cun)良(liang)好(hao),可(ke)以(yi)幫(bang)助(zhu)醫(yi)生(sheng)更(geng)加(jia)準(zhun)確(que)的(de)做(zuo)出(chu)診(zhen)斷(duan)。
由於冷凍切片存在質量和時間上的限製,冷凍切片病理診斷對腫瘤的分型不一定非常準確,對部分無法確定組織學類型的病/例,還需要等待常規的石蠟切片予以確診。冷凍切片較石蠟切片製作厚,做出來的切片沒有石蠟切片清晰。
總之,簡單概括起來,兩者之間最大區別是冰凍切片操作便捷性高,能很好保持抗原活性、脂肪、類脂成分。石蠟切片組織形態好,能切更大組織,切片厚度薄,連片性好,對標本的長期保存非常適合。

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