先進的醫療設備在醫院診斷與治療中發揮著越來越重要的作用

，隨著血凝常規檢查步入自動分析時代。CA-1500全自動血凝儀的應用為血栓
、出血性疾病及血栓前狀態的治療
、預(yu)後(hou)分(fen)析(xi)提(ti)供(gong)了(le)較(jiao)多(duo)的(de)實(shi)際(ji)指(zhi)標(biao)，其(qi)儀(yi)器(qi)的(de)檢(jian)測(ce)速(su)度(du)快(kuai)，確(que)保(bao)了(le)檢(jian)驗(yan)結(jie)果(guo)的(de)可(ke)靠(kao)性(xing)與(yu)準(zhun)確(que)性(xing)，使(shi)用(yong)好(hao)血(xue)凝(ning)儀(yi)並(bing)使(shi)正(zheng)常(chang)運(yun)轉(zhuan)
，已(yi)成(cheng)為(wei)確(que)保(bao)醫(yi)療(liao)工(gong)作(zuo)運(yun)行(xing)的(de)相(xiang)關(guan)條(tiao)件(jian)。
我們就血凝儀的使用過程中應注意的問題提一些看法供同道們參考。
1、標本的采集和儲存
1.1 jiancesuoxudebiaobenjinliangbimianzhixuefasheng，kongfuchouxueweihao，fouzehuiyingxiangjieguo
，chouxuedeguochengzuihaobuzhazhixuedaihuojinliangzhadaiyalixiao，shijianduan，shunlidechouxue，fouzeyouxiaoningkuaijiweixiaosizhuangwudusaiyangbenzhen
，yingxiangjiancejieguo。bunengzaiyuxuehuodadiandidezhentouchuquxue，bupaidachouxuebuwei，yimianyinqirongxue、組織液
、氣泡混入。
1.2 抗凝劑采用109mmol/L[1]濃度
，按抗凝劑與血液的比例10：1。
1.3 試shi管guan要yao求qiu用yong加jia蓋gai的de塑su料liao管guan或huo矽gui化hua了le的de玻bo璃li試shi管guan。標biao本ben最zui好hao在zai一yi小xiao時shi內nei離li心xin分fen離li血xue漿jiang，四si小xiao時shi內nei測ce定ding完wan。並bing且qie不bu要yao把ba塞sai子zi打da開kai離li心xin，因yin為wei可ke防fang止zhiCO2逸出
，改變PH值。可使PT
、APTT等結果延長。以速度2500r/min離心10～15min，否則紅細胞幹擾血漿的測定。
2、測定分析
首先儀器要安裝在無震動、穩定性能強的台麵上，在防塵
、防潮
、通風良好的環境中工作。
2.1 測試的反應杯要清潔，一次性玻璃和塑料製品更適合此項實驗，否則加入試劑後會產生氣泡影響比色測定。
2.2 試劑容器和試劑不要放在儀器上，加試劑時取出儀器外加好後放回
，以免碰倒容器撒出試劑汙染儀器

；不能一邊工作一邊加試劑，要滿足測定所需的量
，加試劑一次加足，以免出現試劑不足而報警現象。
2.3 所用的試劑應嚴格按照試劑說明書的要求進限定
，放置時間延長會影響測定結果的準確性。
2.4 測定完畢及時用清潔液衝洗

，祛除附著探針針頭內壁的蛋白質
，保證兩個針頭內壁的光滑
，無堵塞
，確保加樣時不汙染試劑、試劑針。
3、結果分析
3.1 建立好分析前的質量控製非常重要，可以時時監控回報的可信性。
3.2 如標本有脂血、溶血、要在報告單中加以說明，遇有異常結果的發生

，應查找原因，必要時可進行複檢。
3.3 紅細胞膜含有磷脂，溶血標本具有與血小板第Ⅲ因子（磷脂）相似的凝血活酶，這種磷脂能縮短溶血血漿的APTT（活化的部分凝血活酶時間）值。
3.4 標本中如果出現凝塊，不論多麼小的凝塊
，都會影響結果。
4、小結
操(cao)作(zuo)人(ren)員(yuan)必(bi)須(xu)熟(shu)練(lian)的(de)掌(zhang)握(wo)並(bing)使(shi)用(yong)儀(yi)器(qi)，不(bu)得(de)違(wei)反(fan)操(cao)作(zuo)規(gui)程(cheng)
，切(qie)實(shi)按(an)製(zhi)度(du)辦(ban)事(shi)

，操(cao)作(zuo)人(ren)員(yuan)應(ying)具(ju)有(you)一(yi)定(ding)的(de)外(wai)語(yu)水(shui)平(ping)和(he)專(zhuan)業(ye)知(zhi)識(shi)，這(zhe)樣(yang)一(yi)旦(dan)出(chu)現(xian)報(bao)警(jing)現(xian)象(xiang)才(cai)能(neng)知(zhi)道(dao)如(ru)何(he)解(jie)決(jue)。總(zong)之(zhi)，在(zai)使(shi)用(yong)CA-1500型xing血xue凝ning儀yi時shi，工gong作zuo人ren員yuan的de每mei一yi個ge環huan節jie不bu能neng忽hu視shi。良liang好hao的de工gong作zuo狀zhuang態tai，是shi儀yi器qi常chang運yun行xing的de前qian提ti。精jing心xin維wei護hu，標biao準zhun操cao作zuo
，定ding期qi清qing除chu機ji內nei外wai灰hui塵chen，是shi保bao證zheng常chang工gong作zuo進jin行xing的de保bao證zheng。建jian立li和he完wan善shan血xue凝ning儀yi的de操cao作zuo規gui程cheng，把ba故gu障zhang清qing除chu在zai最zui狀zhuang態tai
，最zui小xiao範fan圍wei
，否fou則ze小xiao故gu障zhang可ke以yi發fa展zhan成cheng大da故gu障zhang，並bing且qie影ying響xiang檢jian測ce工gong作zuo。