Sysmex kx-21型血液分析儀是日本東亞公司近年推向市場的三分類18項參數的全自動血細胞分析儀。
本文介紹幾例該機長期使用後出現過的特殊故障和排除方法。
1、故障現象一
開機後儀器頻繁報警更換稀釋液，但稀釋液量符合要求

；運行更換試劑程序後故障依舊。
1.1 故障分析
先分析更換稀釋液的報警原理：在正常情況下儀器是通過自身的稀釋液杯（緩衝杯）中的浮子開關來判斷杯中的稀釋液是否達到要求，如果低於它的觸發點

，它則產生信號發送到CPU
，由CPU發出指令開啟SVl、SV2工作
，促使杯中形成負壓狀況，通過負壓吸引試劑，
在規定時間內使浮子達到觸發點後，它又發出信號，再由CPU發出指令關閉SVI

、SV2
；如果在規定時間內沒有使浮子達到觸發點，儀器則會報警更換稀釋液。由此可見，故障原因可能為：①浮子開關失靈；②SVl、SV2所控製的主閥故障；③負壓不足

；④CPU主板故障。
1.2 故障處理
先用萬用表測量浮子開關在上限和下限位置是否工作正常，結果正常

，再檢查SVl、SV2工作
，反映正常；進一步檢查負壓管路，發現在驅動SRV汽缸時，汽缸的中軸處有漏氣現象。拆開汽缸檢查發現漏氣是一個密封O形圈老化變形所致。更換密封O形圈後，故障現象消失。
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、故障現象二
儀器報警WL比較多，報警幾率大約在50%以上。
2.1 故障分析
因為WL，為wei白bai細xi胞bao直zhi方fang圖tu低di位wei鑒jian別bie線xian高gao而er報bao警jing，提ti示shi可ke能neng存cun在zai血xue小xiao板ban凝ning集ji或huo大da細xi胞bao破po碎sui。因yin用yong戶hu采cai血xue為wei末mo稍shao指zhi血xue
，可ke能neng存cun在zai血xue小xiao板ban凝ning集ji，但dan如ru果guo幾ji率lv為wei50%以上，采血的問題基本可以排除。此類故障應首先檢查標本有無被汙染，一般情況下汙染存在4個方麵：①標本容器；②稀釋液儲藏容器；③溶血素；④檢測管路。如果都沒有問題，而結果又主要影響白細胞
，下一步就應檢查WBC檢測部
；然後再檢查電路板PCB NO.2135
，查WBC靈敏度是否正確；最後檢查模擬板。
2.2 故障處理
先用標本容器裝一定量的稀釋液

，不加標本充分混勻後檢測，發現結果WBC數值很高或打***.*
，此時故障範圍就小了：可能是稀釋標本用的稀釋液汙染
；也有可能是標本容器汙染。然後用稀釋液反複衝洗標本容器
，再用衝洗完的標本容器裝一定量的稀釋液重新檢測，結果WBC顯示的數值為0.01（此結果與上一次的檢測值大相徑庭）
，這樣故障原因可基本確定為：標本容器被汙染。進一步檢查發現存放標本使用的是2ml離心管
，因該離心管存放於抽屜內，並且未蓋上蓋
，所以存在汙染。而汙染顆粒大小恰巧為血小板凝集大小，故儀器報警為WL。更換離心管，故障排除。
3、故障現象三
儀器檢測過程中，在自動清洗時經常報警壓力錯誤。
3.1 故障分析
首先判斷是正壓還是負壓
，接著檢查原始壓力是否達到要求，然後進入狀態顯示欄（按Select-7.保養-5.狀態顯示欄）
，按START開始鍵，觀察具體在哪一步時壓力超出儀器監測範圍的，再根據水路圖分析壓力的分配情況，判斷故障所在。
3.2 故障處理
在儀器報警後
，按HELP鍵發現是250mmHg壓力錯誤，但此時的壓力卻又在儀器監測範圍（230～270mmHg（30.66kPa-35.99kPa））內，打開儀器外殼
，拆開壓力調整單元確定正負壓的原始壓力，但把負壓三通用手指壓住後，發現達到600 mmHg（79.99kPa）左右的壓力所需時間明顯延長（正常應在10s左右）
，即壓力上升的比較緩慢。細查發現是因三通和其聯結的管路很髒造成。拆下清洗後重新接上，故障排除。
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、故障現象四
儀器白細胞不分類現象能達到70%以上。
4.1 故障分析
首先檢查試劑，如果沒問題，則觀察WBC直方圖分布是否正常，一般用質控血來判斷，根據質控狀況來調整WBC靈敏度；如果故障依舊，則可能是電路板PCB N0.2135故障；然後檢查WBC檢測部
；最後檢查模擬板。
4.2 故障處理
修理中發現該儀器近期未按要求使用原裝試劑，為節約成本而使用了國產的試劑（同時更換了溶血素和稀釋液）。因為儀器的設計是基於試劑處理細胞後的形態來分析的，所以當試劑的滲透壓、電(dian)導(dao)率(lv)等(deng)發(fa)生(sheng)變(bian)化(hua)時(shi)

，細(xi)胞(bao)的(de)形(xing)態(tai)有(you)可(ke)能(neng)發(fa)生(sheng)不(bu)規(gui)則(ze)的(de)變(bian)化(hua)
，有(you)可(ke)能(neng)使(shi)細(xi)胞(bao)膨(peng)脹(zhang)而(er)破(po)裂(lie)或(huo)擠(ji)壓(ya)而(er)皺(zhou)縮(suo)，這(zhe)些(xie)都(dou)可(ke)能(neng)導(dao)致(zhi)儀(yi)器(qi)無(wu)法(fa)正(zheng)常(chang)判(pan)斷(duan)。更(geng)換(huan)原(yuan)裝(zhuang)試(shi)劑(ji)後(hou)，故(gu)障(zhang)排(pai)除(chu)。