一
、病理論述

 

　　耕牛脾胃疾病多因飼管粗放


，饑餓寒熱不均而引起。如冬季停役而減草減料，使其體質虛弱
、正氣不足，一到來春則急於使役，加草加料過急，使機體一時不能適應。如此忽冷忽熱、忽饑忽飽、忽勞忽逸，致輕則脾胃不和
，消化不良，或便秘或腹泄
，重則瘤胃蠕動減弱
、甚至停止
，直到食草不轉
，積食臌氣
，疼痛呻吟乏力
，失去使役能力。

 

　　古雲：“凡牛勞役不時，使力過度，飲水不節
，草穀不善
，致牛胃腑運化不靈，消磨力差
，漸久則草穀停留胃間，積滯成病。”又有“飲食傷胃，勞則倦脾”zhishuo
，jizhipiheweiyouzhezhijiedebiaoliguanxi。benbingdexingcheng，suiyouduozhongyuanyin，danzhuyaohaishipiweiwenti。ruoweibufushushuicao，zepibunengfahuiqiyunhuazuoyong，pibuyunhua，weiyoubunengzaixingrongna，kejinyibushuomingpiweibiaoliguanxi。yinerzhongshouyichengpiweiweihoutianzhiben，zhibingzexianxuzhi“吃”，可見脾胃病對整體觀念的影響是何等重要。

 

二、辯證施治

 

　　1
、症(zheng)見(jian)飲(yin)食(shi)減(jian)少(shao)，精(jing)神(shen)不(bu)振(zhen)，毛(mao)焦(jiao)膁(qian)吊(diao)，體(ti)寒(han)肢(zhi)冷(leng)，口(kou)色(se)青(qing)白(bai)，口(kou)內(nei)流(liu)涎(xian)，便(bian)稀(xi)腸(chang)鳴(ming)
，多(duo)屬(shu)脾(pi)胃(wei)濕(shi)寒(han)虛(xu)弱(ruo)之(zhi)症(zheng)
，治(zhi)宜(yi)溫(wen)中(zhong)散(san)寒(han)，需(xu)補(bu)脾(pi)燥(zao)濕(shi)健(jian)胃(wei)。藥(yao)用(yong)：

 

　　蒼術
、厚樸、陳皮、甘草

、生薑
、伏苓
、當歸、山藥
、小茴

、砂仁、草叩

、木通
、二醜、半夏，加味平胃散煎服即可。

 

　　如見欲食欲飲而不，體溫略高或正常，唇微黃，便幹少
，病久消瘦
，則屬外感型
，單純健胃無用，需解表發散，補氣血。藥用：

 

　　柴胡、防風、荊芥
、澤蘭
、小河
、白芷
、青皮、陳皮
、隻殼、當歸

、川芎煎服
，如便幹再加芒硝
、李仁、大黃、麥芽
、山碴
、豬油等。

 

　　2、舌下常有積水，舌紅苔黃，津滑尿少、色(se)黃(huang)
，便(bian)幹(gan)濕(shi)不(bu)均(jun)
，毛(mao)燥(zao)，脈(mai)沉(chen)數(shu)，是(shi)飲(yin)喂(wei)不(bu)適(shi)
，役(yi)重(zhong)胃(wei)內(nei)積(ji)熱(re)而(er)飲(yin)冷(leng)水(shui)過(guo)多(duo)，熱(re)傷(shang)脾(pi)，寒(han)傷(shang)胃(wei)
，清(qing)氣(qi)不(bu)升(sheng)，濁(zhuo)氣(qi)不(bu)降(jiang)

，脾(pi)胃(wei)不(bu)和(he)，可(ke)用(yong)：

 

　　平胃散中加茵陳
、黃柏、支子
、車前

、伏苓
、滑石
，清熱除濕，健脾和中
，分陰陽利小便

；如舌白積水，去支子
、黃柏，加蒼術（重）、草果

、半夏、隻殼、二醜即可。

 

　　3、食shi後hou短duan時shi內nei肚du腹fu膨peng脹zhang，有you時shi高gao出chu背bei脊ji
，叩kou診zhen鼓gu音yin


，按an壓ya彈dan力li增zeng強qiang，重zhong者zhe張zhang口kou結jie舌she，呼hu吸xi困kun難nan，舌she色se青qing紫zi，渾hun身shen努nu責ze，十shi分fen危wei急ji，則ze是shi脾pi胃wei虛xu寒han，乘cheng饑ji食shi易yi於yu發fa酵jiao的de飼si草cao飼si料liao，使shi胃wei腸chang不bu能neng及ji時shi運yun化hua而er產chan生sheng大da量liang氣qi體ti引yin起qi。方fang用yong：60—80ml灌服
；也可用：

 

　　隻實（隻殼）
、木香、香附
、來菔（重）、小茴、烏藥、丁香
、萸香、陳皮煎服。

 

　　4、管(guan)理(li)不(bu)善(shan)，勞(lao)役(yi)無(wu)度(du)，過(guo)饑(ji)則(ze)不(bu)擇(ze)食(shi)而(er)一(yi)次(ci)采(cai)食(shi)過(guo)多(duo)難(nan)以(yi)消(xiao)化(hua)的(de)草(cao)料(liao)，使(shi)脾(pi)氣(qi)閉(bi)塞(sai)，血(xue)流(liu)不(bu)暢(chang)，無(wu)力(li)運(yun)化(hua)，宿(xiu)草(cao)難(nan)消(xiao)停(ting)滯(zhi)瘤(liu)胃(wei)，形(xing)成(cheng)瘤(liu)胃(wei)積(ji)食(shi)。本(ben)症(zheng)脈(mai)澀(se)、津幹

、口紅、瘤胃堅實

，觸壓呈麵團感
，叩診馳緩。方用：

 

　　神曲、山楂、麥芽、蒼術
、二醜、陳皮、玉片、隻殼

、厚樸、木香
、木通煎服
，以寬中下氣，健胃消食。

 

　　如後期便幹量少者用加味承氣湯：

 

　　大蔥、隻實
、芒硝、厚樸、李仁、麥芽、山楂、隻殼
、陳皮、豬脂適量內服。

 

　　同tong時shi，還hai可ke結jie合he補bu堿jian液ye含han量liang，達da到dao酸suan堿jian平ping衡heng，清qing除chu體ti內nei代dai謝xie產chan物wu，減jian少shao自zi體ti中zhong毒du，興xing奮fen迷mi走zou神shen經jing。同tong時shi增zeng強qiang胃wei腸chang儒ru動dong及ji分fen泌mi功gong能neng，以yi改gai善shan血xue液ye循xun環huan
，提ti高gao機ji體ti功gong能neng。用yong：

 

　　10％氯化鈉200—300ml，氯化鈣100—120毫升

，10％安鈉甲30—40毫升，生理鹽水或糖鹽水適量混合靜脈輸入。

 

　　為早排出積食，輕瀉用：

 

　　硫酸鈉300—500克，魚石子30—50克，加水服用，也可用石臘油1000—1500毫升灌服
，同時結合腹部按摩。