嚴yan重zhong的de便bian秘mi常chang使shi腸chang管guan閉bi塞sai不bu通tong
，導dao致zhi腸chang阻zu塞sai。便bian秘mi時shi間jian愈yu久jiu，治zhi療liao愈yu困kun難nan
，嚴yan重zhong的de可ke發fa生sheng自zi體ti中zhong毒du或huo繼ji發fa其qi他ta疾ji病bing而er使shi病bing情qing惡e化hua。對dui奶nai牛niu便bian秘mi症zheng狀zhuang的de鑒jian別bie診zhen斷duan在zai獸shou醫yi臨lin床chuang診zhen斷duan過guo程cheng中zhong具ju有you重zhong要yao意yi義yi。

    病因及機理

    各ge種zhong因yin素su使shi胃wei腸chang運yun動dong減jian弱ruo時shi，胃wei腸chang內nei容rong物wu停ting留liu時shi間jian延yan長chang
，由you於yu增zeng加jia了le吸xi收shou液ye體ti的de時shi間jian，糞fen便bian幹gan硬ying而er量liang少shao，引yin起qi便bian秘mi。便bian秘mi發fa生sheng原yuan因yin主zhu要yao包bao括kuo以yi下xia幾ji點dian。

    日糧中粗纖維飼料不足或過多及飲水因素

    長chang期qi飼si喂wei單dan純chun的de粉fen狀zhuang飼si料liao就jiu會hui引yin起qi便bian秘mi。此ci外wai，粗cu纖xian維wei具ju有you親qin水shui性xing，能neng在zai腸chang道dao內nei保bao持chi水shui分fen
，從cong而er避bi免mian糞fen便bian過guo於yu幹gan燥zao。此ci外wai
，結jie腸chang細xi菌jun的de纖xian維wei素su酶mei部bu分fen地di消xiao化hua纖xian維wei素su、半纖維素


，形成有輕微導瀉作用的揮發性脂肪酸;xianweisuhaikebaoliuyibufendansuanyanyujiechangnei

，shidansuanyanhuaweituoyangdansuan，yingxiangjiechangdeshuiyudianjiezhixishou，shifenbianruanhua。lingyifangmian，jingchangweigeidaliangnanyuxiaohuadecusiliao，zhexiecuxianweicijiweichangdaoganshouqi，chuqikeshiweichangrudongdexingfenxingzenggao，erdangcijiyinzichijiucunzaishi
，xingfenxingsuizhijianruo，shichangneifenbianzhiliu。

    充(chong)足(zu)的(de)飲(yin)水(shui)量(liang)是(shi)保(bao)障(zhang)家(jia)畜(chu)正(zheng)常(chang)消(xiao)化(hua)的(de)必(bi)要(yao)條(tiao)件(jian)。飲(yin)水(shui)不(bu)足(zu)時(shi)，消(xiao)化(hua)液(ye)分(fen)泌(mi)減(jian)少(shao)，胃(wei)腸(chang)蠕(ru)動(dong)減(jian)弱(ruo)
，食(shi)物(wu)在(zai)胃(wei)腸(chang)內(nei)得(de)不(bu)到(dao)充(chong)分(fen)消(xiao)化(hua)，就(jiu)逐(zhu)漸(jian)停(ting)滯(zhi)而(er)發(fa)生(sheng)便(bian)秘(mi)。經(jing)常(chang)給(gei)予(yu)含(han)泥(ni)沙(sha)的(de)飲(yin)水(shui)亦(yi)可(ke)造(zao)成(cheng)便(bian)秘(mi)。

    胃腸道疾病

    急ji性xing卡ka他ta或huo慢man性xing卡ka他ta時shi，由you於yu消xiao化hua液ye分fen泌mi減jian少shao或huo胃wei腸chang蠕ru動dong減jian慢man，排pai便bian遲chi滯zhi，糞fen球qiu幹gan小xiao，表biao麵mian附fu有you黏nian液ye。慢man性xing腸chang卡ka他ta時shi，當dang腸chang機ji能neng處chu於yu興xing奮fen性xing減jian弱ruo狀zhuang態tai，也ye會hui發fa生sheng便bian秘mi。胃wei擴kuo張zhang、小腸積食、大腸阻塞、瓣胃阻塞、真胃阻塞、結腸阻塞以及腸變位等
，病變前部的胃腸內容物不能後送
，胃腸蠕動減弱，出現排糞減少，糞便幹硬等現象。

    藥物及毒物的作用

    含鞣質的物質（鞣酸、鞣酸蛋白、青杠葉中毒等）、鉍製劑（次硝酸鉍等），etuopinleiyaowuzhongdu，zhexiejuyoushoulianzuoyonghenengzuduanjiehoudanjiannengshenjingsuozhipeidexiaoyingqizhongyixiandanjianshoutidewuzhi
，junkeyinqichangrudongchihuanerfashengbianmi。

    支配排糞的神經受損和排糞動力缺乏

    排糞動作受盆神經

、yinbushenjingjifuxiashenjingzhipei，youyalidejixiecijishiganshouqijiangchongdongchuanzhijisuiyaojianduandedijipaifenzhongshu，zaichuanruzhongshushenjingxitongdegaojizhongshu，zuihouyouzhongshufachuchongdongjingpenshenjingchuanzhidachanghouduanhegangmenkuoyueji，yinqipaifen，zaiyaojianshousunruyaojianzhuicuoshangyinqidehouqumabi，changkezaochengwanguxingdezhichangbianmi。paifendonglizhuyaoyikaofuji
、膈肌、盆底肌肉、提肛肌及腸平滑肌。如果各有關肌肉衰弱而使排糞動力不足或缺乏，便可引起便秘。常見的原因有老齡
、衰弱、消耗性疾病、惡病質、過度肥胖等因素
，大量腹水、腹內腫瘤引起腹肌衰弱、膈神經麻痹

、慢性肺氣腫等因素以及運動不足。

    腸黏膜反應性降低及其他因素

    雖有足夠腸道刺激，但不能引起腸道運動或排糞反射，見於腸黏膜的病變。

    低血鉀症引起肌肉張力缺乏，反芻動物慢性鉛鋅中毒使腸道肌肉麻痹或痙攣。

    診斷要點

    具ju有you便bian秘mi症zheng狀zhuang的de疾ji病bing較jiao多duo，診zhen斷duan時shi主zhu要yao依yi據ju問wen診zhen與yu臨lin床chuang檢jian查zha
，特te別bie是shi觀guan察cha排pai糞fen及ji糞fen便bian情qing況kuang
，即ji可ke進jin行xing類lei症zheng鑒jian別bie

，必bi要yao時shi進jin行xing直zhi腸chang檢jian查zha和he藥yao物wu性xing診zhen斷duan，有you助zhu於yu確que診zhen。

    便秘綜合症狀

    changrudongyinjianruohuotingzhi，paifencishujianshaohuotingzhipaifen
，fenkuaiganzaoyinggu，biaomianduochengheihese
，yanzhongbianmichangyinqifutonghefare。changshijianbianmi
，youyuzitizhongduyinqichenyu、厭食
、虛弱和心功能不全。根據上述伴隨症狀的出現，可以判斷便秘的持續時間和嚴重程度。

    診斷方法

    口腔變化：便秘時

，口腔幹燥，口色正常或稍紅，有薄層灰白或灰黃色舌苔，口腔有甘臭或稍有腐敗臭。牙齒磨滅不整

，硬顎往往腫脹。

    聽診：liuweirudongcishujianshao，meicirudongchixushijianbianduan，rudongyinjianruo。banweijizhenweiyinxiaoshi。changyinjianruo，youshiketingdaojinshuyin。xinyinhefeiyinyibanwubianhua。

    排糞情況及糞便觀察：paifenshifeijin，paichudefenbianshaogan，fenbiaomianfahei，chengxiaobingzhuanghuosuanpanzhuzhuang。bingzhongshibupaifen
，ruzhenweizusaishi
，kechixushijitianbupaifen。zhichangmabishi

，zhichangneixujiduoliangfenbian，changxujiangshoushenruzhichangtaoqu。

    特殊檢查

    直腸檢查：通(tong)過(guo)直(zhi)檢(jian)，可(ke)判(pan)斷(duan)是(shi)單(dan)純(chun)性(xing)便(bian)秘(mi)還(hai)是(shi)由(you)胃(wei)腸(chang)道(dao)阻(zu)塞(sai)所(suo)繼(ji)發(fa)的(de)便(bian)秘(mi)。原(yuan)發(fa)性(xing)便(bian)秘(mi)係(xi)指(zhi)直(zhi)腸(chang)及(ji)結(jie)腸(chang)中(zhong)有(you)多(duo)量(liang)的(de)糞(fen)便(bian)蓄(xu)積(ji)。直(zhi)檢(jian)還(hai)可(ke)判(pan)定(ding)腹(fu)腔(qiang)有(you)無(wu)腫(zhong)瘤(liu)以(yi)及(ji)腰(yao)薦(jian)脊(ji)椎(zhui)有(you)無(wu)損(sun)傷(shang)。

    藥物性診斷：原發性便秘，給予胃腸興奮劑（如皮下注射少量毛果芸香堿等），排糞情況即可改善
，如係胃腸阻塞
，則用藥後腹痛加劇，病情不一定減輕。

    鑒別診斷

    前胃弛緩

    nainiuqianweichihuandechuqichengxianbianmizhengzhuang，erhouqichengxianfuxie
，huobianmihefuxiejiaotifasheng。genjubingshirusiliaodanchunyijiguolaodeng，linchuangzhengzhuangrushiyudajian，fanchujianshaohuotingzhi

，youjianxiexingpengzhang，chuzhenliuweisongruan
、內容物減少

、病程長等特點，不難做出診斷。

    有毒植物或藥物中毒

    青杠樹葉中含大量鞣酸，在胃內變成簡單的酚類化合物而使奶牛中毒，排糞幹、小如算盤珠狀。常發生在春夏之交
，並有一定的地區性，根據病史與症狀確診。

    由於某些藥物的過量使用（如多次給予大量的顛茄酊、複方樟腦酊、阿托品等）而致的便秘
，主要應根據病史調查來確診。

    脊椎損傷

    病bing牛niu輕qing者zhe後hou軀qu搖yao擺bai
，運yun步bu不bu靈ling活huo，重zhong者zhe臥wo地di，後hou軀qu麻ma痹bi
，糞fen便bian蓄xu積ji在zai直zhi腸chang內nei不bu易yi排pai出chu，但dan糞fen便bian的de硬ying度du接jie近jin正zheng常chang
，僅jin因yin停ting滯zhi時shi間jian較jiao長chang而er顏yan色se稍shao黑hei。

    瓣胃或皺胃阻塞

    阻塞初期

，腸道中的糞便還可排出，但糞球幹小
，當阻塞時間稍長，後部腸道空虛
，即不見排糞。應根據病史
、症狀、瓣胃及真胃的觸診來做出診斷。

    腸阻塞

    真性腹痛中的腸阻塞
，排糞遲滯或停止，但可根據腹痛症狀及直腸檢查來確診。