成年奶牛骨質疏鬆症是因鈣、磷代謝障礙

，骨組織進行性脫鈣引起的一種疾病
，多在產後發生。筆者多年來臨床診治本病逝200例，僅3例未治愈而淘汰，其餘全部治愈。 
    
    1 臨床症狀與診斷 本病初期無明顯症狀，患牛異嗜，常和食牆壁
、牛欄
、泥土
、磚(zhuan)瓦(wa)石(shi)頭(tou)

，喝(he)糞(fen)水(shui)及(ji)尿(niao)水(shui)。食(shi)欲(yu)減(jian)少(shao)，伸(shen)頸(jing)空(kong)嚼(jiao)。產(chan)奶(nai)量(liang)下(xia)降(jiang)，發(fa)情(qing)配(pei)種(zhong)延(yan)遲(chi)。長(chang)期(qi)脫(tuo)鈣(gai)
，骨(gu)骼(ge)變(bian)形(xing)，尾(wei)推(tui)被(bei)吸(xi)收(shou)，最(zui)後(hou)兩(liang)尾(wei)椎(zhui)消(xiao)失(shi)。下(xia)頜(he)骨(gu)腫(zhong)大(da)，針(zhen)能(neng)刺(ci)入(ru)。觸(chu)摸(mo)尾(wei)部(bu)柔(rou)軟(ruan)易(yi)彎(wan)曲(qu)，壓(ya)無(wu)痛(tong)感(gan)。肋(lei)骨(gu)腫(zhong)脹(zhang)，扁(bian)平(ping)
，叩(kou)診(zhen)有(you)痛(tong)感(gan)，管(guan)狀(zhuang)骨(gu)叩(kou)診(zhen)有(you)清(qing)晰(xi)空(kong)洞(dong)音(yin)。腕(wan)
、附、蹄(ti)關(guan)節(jie)，健(jian)鞘(qiao)均(jun)有(you)炎(yan)症(zheng)。助(zhu)軟(ruan)骨(gu)腫(zhong)脹(zhang)呈(cheng)串(chuan)珠(zhu)樣(yang)，易(yi)骨(gu)折(zhe)。膠(jiao)結(jie)節(jie)被(bei)吸(xi)收(shou)
，蹄(ti)膚(fu)變(bian)形(xing)
，拱(gong)腰(yao)，後(hou)肢(zhi)抽(chou)搐(chu)

，提(ti)肢(zhi)抬(tai)腿(tui)，產(chan)乳(ru)高(gao)峰(feng)症(zheng)狀(zhuang)更(geng)明(ming)顯(xian)。兩(liang)後(hou)肢(zhi)伸(shen)向(xiang)後(hou)方(fang)，拖(tuo)拽(zhuai)前(qian)趴(pa)，俗(su)稱(cheng)翻(fan)蹄(ti)亮(liang)掌(zhang)、拉拉脖。蹄質變脆，呈石灰粉末狀。轉移性跛行

，易疲勞、出汗，後肢搖擺，行走艱難。後肢頻繁交替負重，扶起時腿和肌肉顫抖，短時間就臥下。飲食時好對壞。根據骨質密度、骨皮質厚薄、骨小梁的粗細、椎體變形和骨折的情況可判別骨質疏鬆的嚴重程度
，結合血液化學檢驗結果，與正常值比（健康牛血清鈣 11．10～11.57mg/dl；血清中無機磷7.38mg/dl）
，綜合診斷為骨質疏鬆症。
    
    2 鑒別診斷 
    
    2.l 風濕病 風濕病較難診斷，常與缺鈣混淆
，靜脈注射水楊酸鈉，有特效，證實是風濕症。
    
    2.2缺硒和維生素 E症 患本病的牛有典型運動障礙，用亞硒酸鈉維生素E治療，可很快治愈。
    
    2.3骨性關節炎本病是一種從關節軟骨退行性改變開始


，進而累及骨質、骨膜、關節囊，及關節其他結構的慢性炎症，形成骨贅，引起關節痛、腫脹、畸形和功能障礙。本病是鈣質缺乏及內分泌紊亂引起的代謝病
，主要是骨量減少，骨的外形並無改變。
    
    2.4 骨軟化病本病是因鈣磷代謝紊亂，維生素D缺乏使骨的鈣化發生障礙
，骨基質不能鈣化，導致骨基質顯著增多。可用血生化檢查和骨骼X線檢查加以鑒別。
    
    2.5 地方性氟骨病是引起骨質疏鬆以骨小梁粗疏表現十分突出，與本病可區別。 
    
    3 預防措施 預(yu)防(fang)骨(gu)質(zhi)疏(shu)鬆(song)症(zheng)的(de)關(guan)鍵(jian)是(shi)抓(zhua)住(zhu)提(ti)高(gao)峰(feng)值(zhi)骨(gu)量(liang)和(he)減(jian)緩(huan)骨(gu)丟(diu)失(shi)這(zhe)兩(liang)個(ge)重(zhong)要(yao)環(huan)節(jie)，改(gai)善(shan)飼(si)養(yang)管(guan)理(li)，避(bi)免(mian)奶(nai)牛(niu)倒(dao)地(di)大(da)劈(pi)叉(cha)，適(shi)當(dang)運(yun)動(dong)，多(duo)曬(shai)太(tai)陽(yang)
，增(zeng)強(qiang)體(ti)質(zhi)。防(fang)治(zhi)胃(wei)腸(chang)炎(yan)，以(yi)利(li)鈣(gai)
、磷吸收。按不同生長期的營養標準，保證鈣
、磷正常需要量。日糧中加優質高效骨粉、磷酸氫鈣、VA粉、VD。粉，或魚肝油，鈣、磷比例以1.4～1.8：1為宜。每天喂胡蘿卜7～10噸。根據筆者經驗，對高產奶牛、老齡牛
，定期補喂或靜脈注射鈣製劑和亞酸鈉、VE，可防本病發生。對高產奶牛可提早停奶、常修蹄
，防止蹄變形加劇。
    
    4 綜合治療 運動療法是治療骨質疏鬆症的基本療法，物理療法是輔助療法，常用光療
、水療
、蠟療
、電療、激光療法等。營養療法是在飼料中供給足夠的鈣、磷、維生素
、蛋白質等各種營養素。藥物療法分為兩大類：一類為防止骨質丟失，維持骨量的藥物，如降鈣素、鈣三醇等

；另一類為促進骨形成，增加骨密度的藥物，如鈣製劑
、生長激素
、維生素K。、氟化物等。
    
    4.1 飼料中加碳酸鈣、乳酸鈣、磷酸鈣 50g/d，另加 VA粉、VD。粉 2 g，連服數日。氟化鈉200mm/d，或牡蠣粉、骨粉
、碳酸氫鈉各100g混勻
，每次加飼料中30g，每天2次，連喂數日。
    
    4．2 靜脈注射10％氯化鈣300～400ml，5％葡萄糖500～1000ml，每天1次，或20％葡萄糖酸鈣600ml，每天1次，連用7天。筆者注意到
，妊娠期過多注射氯化鈣易造成流產。
    
    4．3 VA

、VD3 2萬IU
、維丁膠性鈣20ml注射

，精製魚肝油40 ml
，連用數天。
   
    4．4 黃芪
、防風、蒼術、當歸、山藥各50g，龍骨

、牡蠣、焦三仙各40g，五加皮、白術、五味子各30g，濃魚肝油50g
，每天服1劑。驗方：益智仁、蘋果、砂仁各40g，白蔻、青皮、厚樸


、當歸
、川芍
、枳殼
、白芍各30g，木香、甘草各25g
，生薑50g，大紅棗10多個，焦三仙100g，牡蠣、龍骨（或麵粉）各200g，共研細末，拌草料中服，早晚各l次，7天喂完。